На працягу дзесяцігоддзяў стCO₂ лазерзахавала сваю пазіцыю найлепшага інструмента ў лячэнні рубцоў, спалучаючы дакладнасць, універсальнасць і правераныя клінічныя вынікі. У адрозненне ад неабляцыйных лазераў, накіраваных на павярхоўныя пласты скуры,CO₂ лазерпранікае глыбей у дерму, выклікаючы кантраляванае тэрмічнае пашкоджанне для рэканструкцыі калагена і эластіна. Гэты двайны механізм - выдаленне пашкоджанай тканіны пры адначасовай стымуляцыі рэгенератыўных шляхоў - тлумачыць яго дамінаванне ў лячэнні рубцоў ад вугроў да гіпертрафічных хірургічных слядоў.
Ключавая перавага заключаецца ў ягокантроль дакладнасці. Сучасныя фракцыйныя сістэмы CO₂ забяспечваюць мікраскапічныя слупы энергіі, эканомячы навакольныя здаровыя тканіны і мінімізуючы час прастою. Даследаванні паказваюць, што фракцыйнае лячэнне CO₂ памяншае аб'ём рубца да 60% пасля трох сеансаў, прычым больш за 80% пацыентаў адзначаюць паляпшэнне тэкстуры і пігментацыі. Гэты ўзровень прадказальнасці не мае сабе роўных з такімі альтэрнатывамі, як мікраіголкі або хімічныя пілінгі, у якіх адсутнічае аднолькавая арыентацыя на глыбіню.
Theзалаты стандартстатус дадаткова падмацоўваецца падоўжнымі дадзенымі за дзесяцігоддзі. Мета-аналіз 2500 пацыентаў, праведзены ў 2023 г., пацвердзіў перавагу CO₂-лазернай шліфоўкі ў дасягненні доўгатэрміновай рэмісіі рубцоў з частатой рэцыдываў ніжэй за 12% праз пяць гадоў. Для параўнання, радыёчастотныя лазеры і лазеры з імпульсным фарбавальнікам паказалі большую варыябельнасць вынікаў, асабліва пры атрафічных рубцах. Дэрматолагі таксама падкрэсліваюць яго прыстасоўвальнасць: налады даўжыні хвалі, якія можна рэгуляваць, дазваляюць наладзіць скуру пад III-VI тыпы Фіцпатрыка, зніжаючы рызыку поствоспалительной гіперпігментацыі.
Крытыкі часта называюць час аднаўлення (5–10 дзён эрітемы і ацёку) у якасці абмежавання, аднак прагрэс у тэхналогіі імпульснага святла скараціў перыяды гаення на 40% з 2018 года. Між тым, новыя метады лячэння, такія як рэгенерацыя з дапамогай ствалавых клетак, застаюцца эксперыментальнымі, не маючыCO₂ лазернадзейны профіль бяспекі. Па меры развіцця лячэння рубцоў сінэргія гэтай тэхналогіі з дадатковымі метадамі лячэння, такімі як узбагачаная трамбацытамі плазма, працягвае пашыраць сваё прымяненне, умацоўваючы сваю незаменную ролю ў дэрматалогіі.
Час публікацыі: 15 сакавіка 2025 г
